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• “La vacunación se administrará
utilizando un enfoque de ‘anillo’, identificando a los
pacientes con Ébola y localizando a las personas con las
que han estado en contacto”.
• Médicos Sin Fronteras (MSF) y Epicentre, su centro de
investigación epidemiológica, comenzaron a vacunar esta
semana en Bikoro a los trabajadores que se enfrentan en
primera línea al virus del Ébola.
• Los equipos de la organización han estado trabajando
durante las últimas semanas con el Ministerio de Salud y
la Organización Mundial de la Salud (OMS) en este
enclave perteneciente a la provincia de Ecuador, en la
República Democrática del Congo.
• Esta vacuna experimental también será ofrecida a las
personas que han estado en contacto con los pacientes.
• La vacuna experimental contra el Ébola (rVSVDG-ZEBOV-GP)
se está utilizando como parte de la estrategia general
para controlar el brote de esta enfermedad en la RDC.
Esta vacuna se encuentra aún en fase de investigación y
todavía no ha sido homologada, por lo que se está
implementando a través de un protocolo de estudio, que
ha sido aceptado por las autoridades nacionales y la
Junta de Revisión Ética en Kinshasa, así como por la
junta de revisión ética de MSF. El protocolo define a
quién, cuándo y cómo debe administrarse la vacuna. Los
participantes reciben información sobre la vacuna antes
de dar su consentimiento, y su evolución será
monitoreada cuidadosamente durante un período de tiempo.
La participación es voluntaria y la vacunación es
gratuita.
UNA VACUNACIÓN EN ‘ANILLO’
La vacunación se administrará utilizando un enfoque de
‘anillo’. Esto implica identificar a los pacientes con
Ébola recién diagnosticados y confirmados por
laboratorio y localizar a las personas con las que han
estado en contacto. Estas personas y sus contactos, a
menudo miembros de la familia, vecinos, compañeros y
amigos del paciente, constituirán el anillo.
A los trabajadores sanitarios del área afectada también se les ofrecerá la
posibilidad de vacunación, ya que están en mayor riesgo
de exposición al virus y, por consiguiente, de
desarrollar la enfermedad.
Al vacunar a las personas que están en este anillo se
crea una zona de amortiguación, o anillo de protección,
que ayuda a evitar la propagación de la infección. En
colaboración con el Ministerio de Salud, la OMS y otras
agencias, MSF y su rama de investigación epidemiológica
Epicentre participaron en ensayos de vacunas en Conakry,
capital de Guinea, al final del brote de Ébola en África
occidental de 2014-2015.
"Los positivos resultados de aquellos ensayos nos
permiten confiar en que la decisión de usar la vacuna en
el brote actual es la correcta, aunque seguiremos muy de
cerca todo el proceso, puesto que esta vacuna no ha sido
todavía aprobada. Los resultados del ensayo sugieren que
la vacuna supondrá un beneficio real para las personas
con alto riesgo de contraer el Ébola y que las protegerá
de la infección. Sin embargo, la vacunación sigue siendo
solo una herramienta adicional en la lucha contra la
enfermedad. Identificar pacientes y contactos es el
primer paso", afirma Micaela Serafini, directora médica
de MSF en Ginebra.
Las personas que son vacunadas continuarán siguiendo los
mismos protocolos de control de infecciones que antes de
recibir la vacuna y, en el caso de los trabajadores
sanitarios que se enfrentan al Ébola, todos ellos
seguirán usando equipos de protección. Los seis pilares
principales que deben tenerse en cuenta en una
intervención de Ébola deben continuar llevándose a cabo
para detener la propagación del virus:
• Proporcionar atención médica y psicológica y proceder
al aislamiento de las personas que están enfermas.
• Efectuar una búsqueda activa de pacientes en las
comunidades.
• Identificar y realizar un seguimiento de
contactos de los pacientes infectados.
• Informar a las personas sobre la enfermedad, cómo
prevenirla y dónde buscar atención médica.
• Prestar apoyo a los servicios médicos existentes.
• Conseguir que las costumbres culturales se adapten
temporalmente a las necesidades que marca una epidemia
de Ébola, como por ejemplo en los casos de los ritos
funerarios.
EQUIPOS DE MSF SOBRE EL TERRENO
El brote actual se declaró el pasado 8 de mayo en la
región de Ecuador, en el noroeste del país. A fechas del
28 de mayo y según los datos del Ministerio de Salud del
país, se han confirmado 35 casos y 12 fallecimientos.
Los equipos de MSF están trabajando en cuatro puntos
diferentes para atender a los pacientes y ayudar a
detener la epidemia. En las áreas de Mbandaka y Bikoro
han establecido dos Centros de Tratamiento del Ébola
(CTE) que cuentan con 12 y 20 camas respectivamente.
Los equipos también están haciendo rastreo de las
personas que han estado en contacto directo o indirecto
con casos confirmados de Ébola. En paralelo, intentan
sensibilizar a las comunidades para limitar la
exposición y fomentar prácticas seguras de entierro.
También hay equipos de MSF trabajando en las áreas
remotas de Itipo e Iboko. En Itipo se MSF ha establecido
un centro de tránsito con 10 camas, donde se aísla y se
presta atención médica a las personas sospechosas de
tener Ébola mientras esperan a recibir el diagnóstico de
laboratorio. Si el análisis da positivo para el virus,
estos pacientes son transferidos al CTE de Bikoro.
En Iboko, se ha establecido un área de aislamiento en el
centro de salud de la localidad y el equipo está
construyendo un nuevo CTE. Algunos de los profesionales
más experimentados de MSF en la lucha contra el Ébola,
incluyendo personal médico, expertos en control de
infecciones y especialistas en logística, ya se
encuentran sobre el terreno en la provincia de Ecuador. |
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